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又是幽门螺杆菌

本文作者: 发布时间:2022-01-22
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就在昨天,幽门螺杆菌再次被Q,一则“45岁女子因幽门螺杆菌致胃癌”的新闻,登上了热搜。

这已经不是幽门螺杆菌第一次火了,它才刚刚被美国卫生及公共服务部的第15版致癌物报告列入其中。感染幽门螺杆菌,患胃癌的风险比未感染要高出6倍。

其实早在1994年,幽门螺杆菌就已经被IARC(世界卫生组织国际癌症研究机构)纳入一类人类致癌物,这个名单里还有谁?酒精槟榔太阳辐射。

网友对根治幽门螺杆菌的态度,总体是迟疑的,因为据说中国的幽门螺杆菌感染率极高,达到70%,此外中国人不爱用公筷。

所以就算治了也很有可能再次被感染,平常总要出去聚餐,过年回家,跟姑姑姨妈说自己要用公筷,还不得被打死。

而且这么多人感染也没咋地,估计也没啥大事吧。

事实究竟如何呢?

我们先近距离观察下幽门螺杆菌。

幽门螺杆菌是生活在人体胃酸中的细菌大佬,人体胃部充满强酸,算是十分恶劣的生态环境。但幽门螺杆菌意志坚强,就算火山口附近的生命一样,找到了和糟糕元素共存的方式。

它通过合成尿素酶,产生氨,来中和身边的酸。所以有种说法是幽门螺杆菌会产生口臭,因为氨是臭的嘛,但这就不靠谱了,属于强行甩锅。人家幽门螺杆菌生成一定量的氨是为了活命,刚产生就被胃酸中和了,怎么还会有余量的氨窜出口腔?

它的长相是这样,身体呈杆状,有螺旋结构,有鞭毛。

造型呆萌,看完我更有胃口吃饭了。

鞭毛是辅助运动的,螺丝状的身材帮助它像螺丝一样在胃粘膜钻孔,以感染胃壁细胞。它平常生活在胃上皮细胞表面。

那么幽门螺杆菌对人体有危害吗?

在人体生活得久了,幽门螺杆菌会让人患上胃癌,概率大概略高于1%,此外它还是消化性溃疡的主要病因。

由于长期破坏胃壁细胞的行径,不论是胃溃疡、十二指肠溃疡、结直肠息肉还是其他胃部炎症和疾病,它都有掺一脚的嫌疑。就算不是始作俑者,也是为虎作伥的帮凶。

曾经有研究者认为,幽门螺杆菌的存在能够抑制胃酸,携带幽门螺杆菌的人反酸水啊,胃烧灼啊之类的毛病要少很多。甚至因为人体免疫系统长期和幽门螺杆菌打架,幽门螺杆菌被认为能抑制免疫系统过度活跃,因而能减低患哮喘的风险。

这些“感染的益处”听听就好,很多都没实锤,总之就是说明一件事:人体是个复杂的生态系统,胃部内环境亦然。

绝大多数人都是在童年时期感染的幽门螺杆菌,它们在人体中生活了一代又一代,有的人终其一生没有任何症状,有的人长期胃不好但不知为何,有的人在中年或晚年患上胃癌。

到底要不要根治幽门螺杆菌,是要看每个人胃部的生态系统的具体状况的。如果有胃癌家族史,或者长期慢性消化不良,可以考虑去医院进行抗生素治疗。

幽门螺杆菌与人类共生已久,它早在8.8到11.6万年之前,就已经生活在人类祖先的胃里。几万年来,幽门螺杆菌变得越来越适应胃部的强酸环境,人类因为自身强悍的消化系统,虽然没什么用,但姑且养着这种细菌,并通过给婴儿嘴对嘴喂饭的方式,当遗产传给下一代。

共餐制虽然会导致别的微生物的传播,但不包括幽门螺杆菌。

幽门螺杆菌是微需氧菌,长期适应胃酸特化自己,来到口腔非常脆弱,不管是用筷子蘸唾液,还是接吻吮吸唾液,都是一样。它几乎不具备在成人唾液间传播的活性。

所以说不要因为“反正根治了也还会被传染”,而放弃治疗。

成年人不是幽门螺杆菌的易感人群,如果5岁前没有感染就基本没什么问题。

那么幽门螺杆菌如果真的传染给成人,会通过什么方式呢?

主要还是分口口和粪口。

幽门螺杆菌飘落到胃液,然后在某次胃食道反流时,进入口腔,沾到了牙菌斑上,最后通过唾液感染给别人。这是最主要的传播方式。

粪口的话,幽门螺杆菌因为胃部的死皮细胞脱落,被莫名带走,然后来到小肠大肠最后是外面充满氧气的世界。必须趁热吃了,不然就失去活性了。

中国的幽门螺杆菌感染率确实高到令人发指,但发展中国家都这样,日子过得糙,合餐制或共餐制不是罪魁祸首。

但我们继续这么糙下去,可能吗?估计也不太现实。

随着人们对健康的要求日益提高,外加抗生素的更大规模使用,中国人对幽门螺杆菌的态度也会日趋接近欧美的。那就是除恶务尽。

最后,幽门螺杆菌是上世纪80年代才被渐渐发现的,研究者巴里•马歇尔医生还为此获得了2005年诺奖。每年,针对幽门螺杆菌的新研究都有很多,观点互相打架,所以,如果是胃病高发人群,请去医院遵循医嘱治疗幽门螺杆菌,如果身体没有什么反应,先糙点儿过日子也无所谓,让子弹飞一会儿。

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