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头痛如何分类

本文作者: 2周前 (11-22)

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头痛如何分类

从古至今,头痛可以说是人类最常见,也最令人“头痛”的一个症状了。

对于各种心理上的“头痛”,比如今天又要加班,头痛;孩子考试又不及格,头痛;妈妈怎么又开始唠叨,头痛……

我们可以去找出这件事情令人头痛的真正原因,然后解决掉它,这种“头痛”自然而然也没有了。

比如,头痛今天又要加班,是因为工作又增加了一个项目,结束掉这段紧张的工作,也就不再头痛了;

孩子考试又不及格是因为孩子的英语水平一直很差,近期也没有进行针对性的学习,找到孩子英语学习中的问题,帮助孩子提升英语水平,下次孩子考试及格,也就不头痛了;

解决妈妈唠叨的办法就更简单了,立刻马上去做妈妈唠叨的事,妈妈肯定也不会再唠叨,自己也就不会再头痛了。

然而对于真正意义上的头痛,比如偏头痛、睡眠性头痛、冷刺激头痛等等原发性头痛,我们到现在都没有找到明确的病因。

从患病率角度来说,90%的头痛都是原发性头痛,只有少数头痛是继发性的。

1.什么是原发性头痛和继发性头痛?

2018IHS国际头痛分类第三版,总体上将头痛分为三种类型。

①原发性头痛

这一类头痛我们大多没有找到明确病因,主要包括:

偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛以及其它自主神经痛;

睡眠性头痛、咳嗽性头痛、冷刺激头痛、压迫性头痛,与性活动相关头痛等等。

②继发性头痛

这类头痛多是继发于某种疾病,有着明确的病因,比如:

继发于颅内肿瘤,继发于血管病,或者由药物、精神疾病、耳鼻喉疾病等引起的头痛。

③其他类型头痛

这类头痛的病因有部分明确,但确切的机制依旧不是很清楚,比如三叉神经痛等。

2.头痛有哪几种“痛”?

除了头痛的类型,临床中,医生询问患者的另一大常见问题是,你是什么样的疼痛?是刀割样疼痛,还是烧灼样疼痛等等。

这是因为医生通过患者疼痛的性质,能够大致判断出是由哪种组织传导过来的疼痛。

一般来说,神经病理性疼痛常表现为剧烈且尖锐,比如放射样、刀割样、烧灼样的疼痛。

如果疼痛来源于血管,患者常表现为搏动样疼痛,也就是百姓常说的跳着痛。

对于一般组织传导过来的疼痛,患者通常表现为胀痛。

3.根据头痛来源,可以将头痛分为哪几类?

临床中,根据不同疼痛的来源,我们可以将疼痛分为以下三类,同样头痛也不例外,主要也是以下三种情况:

①伤害性疼痛

这类疼痛主要发生于炎症、肿瘤、外伤等各种各样的损伤之后,组织损伤产生疼痛,称为伤害性疼痛。

②神经病理性疼痛

如果痛觉刺激并没有增加,但在痛觉传导过程中,痛觉传导或加工出了问题,这类疼痛为神经病理性疼痛。

③心因性疼痛

如果痛觉刺激没有增加,神经系统十分健全,痛觉传导没有问题,但依旧会感觉疼痛,这类疼痛多是由心理因素造成的。

头痛如何分类

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