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这次医保改革许多人都没有看懂

本文作者: 4周前 (08-28)

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这次医保改革许多人都没有看懂

8月26日,国家医保局正式向社会公布《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见(征求意见稿)》。

医保个人账户迎来22年最大改革,“职工医保个人账户拟可用于家人”的消息在朋友圈疯传,对于这次改革,许多媒体在报道和解读时,都难掩盖兴奋之情。

不过,我对于此次改革,却不太看好。

看起来,此次医保改革有一些亮点,比如“职工医保个人账户拟可用于家人”,比如“门诊可以报销50%以上”,不过这些所谓的“利好”,似乎有点虚晃一枪的味道。

这次改革的关键,是个人账户钱减少了,而且少得不是一星半点。

以前,我们每个人医保个人账户里的钱,来源有两个部分,一是个人缴纳的2%,二是单位缴费的30%。

按照此次改革的方案,单位缴费的30%要全部划入统筹,也就是“充公”,我们的个人账户只剩下自己缴纳的2%。

这种情况下,所谓“职工医保个人账户拟可用于家人”,根本就成了一个噱头。个人账户的那点钱,自己一个人花可能都不够,还全家一起花?

确定不是开玩笑?

当然,个人账户钱减少,与此同时,“门诊可以报销50%以上”,这么算下来,好像可以弥补我们个人账户的损失。但仔细算算,恐怕不尽然。

打个比方,以前,如果看一次病花费1000,自己医保卡里有个人缴纳攒下的200,单位缴纳攒下的800,那么,你看病的花费可以全部这些钱来支付,不用自掏腰包。

但今后,同样看一次病花费1000,医保卡不再有单位给你的钱,而只有个人缴纳攒下的200,1000给报销50%,能报销的只有200+500,剩下的300元你得自掏腰包。

这么算下来,你是赚还是亏?恐怕大多数人都是输家。

这次改革之后,每个人的医保个人账户可谓严重缩水,至于我们利益被牺牲后,所能获得的好处,目前来看只是一张画饼——

能不能吃到,能吃到多少,恐怕是个未知数。

我实在想不通,这样的改革有什么让人兴奋的,网络上居然还有那么多人欢呼叫好。

为什么要削弱医保个人账户?对此,专家和相关部门的一个解释是,个人账户大量闲置,造成极大浪费。

数据显示,2018年底医保个人账户累计积累7284亿元,到了2019年底,则上升到8426亿元。

医保个人账户的钱为何闲置,是我们花不完吗?显然不是,每个人都很想花这些钱,但问题是,这些钱真要花起来却受到种种限制。

你到药店买药就知道,许多药是不能刷医保卡的。你去体检,打疫苗,中医按摩……医保卡同样刷不了。至于买一些营养品、保健品,更是想都别想了。

明明就是自己的钱,这也不让花,那也不让花,花不掉,还说我们闲置造成极大浪费,这逻辑能说的通吗?

最初的时候,我们医保个人账户里的钱,是可以用现金取出来,想怎么花就怎么花,那时何曾听说过,个人账户的钱存在严重的闲置浪费?

诚然,现在随着社保覆盖人群的扩大,医保的钱越来越不够用了,不过,这并不是打医保个人账户主意的理由。

医保个人账户里的钱,是个人的钱,是用人单位给员工的一种福利,不能说拿走就拿走。

医保本来就存在很大不公平,它不像养老,可以多缴多得,而是缴费多的和缴费少的享受同等报销待遇。如今再把员工个人账户的钱拿走,结果更不公平了。

我敢断言,医保个人账户里的钱,可能存在闲置,但不存在浪费,许多人把这笔钱当作救命钱,舍不得花而已。

医疗领域的资源错配和闲置浪费,当然存在,但显然与平头百姓,与医保个人账户无关。

这次医保改革许多人都没有看懂

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